En estadios iniciales se puede llegar a confundir con otras enfermedades como hipotiroidismo, depresión, síndrome de fatiga crónica u otros tipos de afecciones que implican un cierto grado de dolor.

Para entonces ya se ha pasado por un periplo de médicos y especialistas, de pruebas sin resultados concluyentes, y durante el proceso muchos días han sido “horribles”, e incluso ha significado no poderse levantar de la cama.

La FM es un síndrome provocado por diversos síntomas aunque el más significativo y reconocible es el dolor generalizado, de ahí el “me duele todo” y no da lugar a la tregua porque es continuo.

A este dolor se añaden otros síntomas como la fatiga, los problemas y déficit del sueño y la rigidez muscular al levantarse. Por si no fuera suficiente, también aparecen, de manera habitual, síntomas que se consideran secundarios como dolores de cabeza, reglas dolorosas, entumecimiento, espasmos y problemas psicológicos como ansiedad y depresión.

Efectivamente, el diagnóstico siempre llega tarde porque se confirma cuando todos estos síntomas ya se han “estabilizado”, por el hecho de no remitir y, porque en ocasiones, se han agravado o suman nuevas dolencias.

Uno de los motivos de la tardanza es que sus causas se desconocen pero la realidad es que hay una cierta resistencia, aunque existan indicios de sospecha, a hacer un diagnóstico precoz ya que, se considera una enfermedad típica de mujeres entre 20-50 años y el caso es que, efectivamente, lo es.

En este sentido se afirma que “el avance más importante que se ha producido en los últimos 20 años es que se trata de una enfermedad que se ve y reconoce, mientras que hace 20 años, a las pacientes se las tildaba de locas, histéricas, desequilibradas”.

Los datos lo confirman, la FM es una enfermedad femenina: afecta a 20 mujeres por cada hombre aunque no se sabe exactamente por qué. Quizá la explicación más lógica seria relacionarla con un tema hormonal, pero de momento no hay resultados científicos concluyentes.

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Dolor de espalda bajo. El dolor que se siente en la parte baja de la espalda proviene de la columna vertebral, los músculos, los nervios u otras estructuras en esa región de la espalda e igualmente se puede irradiar desde otras áreas como la parte media y superior de la espalda, una hernia inguinal o un problema en los testículos o los ovarios.

La persona puede sentir una variedad de síntomas si se lastima la espalda, tales como una sensación de hormigueo o quemazón, un dolor sordo o un dolor agudo, al igual que se puede experimentar debilidad en las piernas o los pies.

No será necesariamente un evento el que cause realmente el dolor, ya que es posible que la persona haya estado haciendo muchas cosas de manera inadecuada, como pararse, sentarse o levantar algo, durante mucho tiempo. Luego, súbitamente, un movimiento simple, como alcanzar algo en la ducha o agacharse, lleva a la sensación de dolor.

Consideraciones generales

Al igual que cualquier persona, uno tendrá al menos un dolor de espalda en su vida. Aunque tal dolor o molestia se puede presentar en cualquier parte de la espalda, el área afectada más común es la parte baja de la espalda, debido a que esta área soporta la mayor parte del peso corporal.

El dolor de espalda bajo es la segunda razón por la cual los estadounidenses acuden al médico, superado sólo por los resfriados y la gripe. Muchas lesiones relacionadas con la espalda suceden en el trabajo, pero uno puede cambiar esto. Ha y muchas cosas que uno puede hacer para disminuir las posibilidades de desarrollar dolor de espalda.

La mayoría de los problemas de espalda mejoran por sí solos. La clave está en saber cuándo necesita buscar ayuda médica y cuándo los cuidados personales solos le permitirán mejorarse.

El dolor de espalda bajo puede ser agudo (corta duración), durar menos de un mes o ser crónico (durar mucho tiempo y ser continuo) con una duración de más de 3 meses. Aunque sufrir un dolor de espalda agudo más de una vez es común, el dolor continuo durante un período largo no lo es.

Causas comunes

La mayoría de las veces se siente dolor de espalda por primera vez justo después de levantar un objeto pesado, de pararnos de una manera súbita y abrupta, de permanecer sentados en una sola posición durante largo tiempo o de sufrir una lesión (por ejemplo, por una caída o por un accidente). Pero antes de que se presente ese incidente, las estructuras de nuestra espalda ya pueden estar perdiendo fortaleza o integridad.

La estructura específica de nuestra espalda causante de dicho dolor casi nunca se identifica. Ya sea que se identifique o no, existen diversas fuentes responsables del dolor en la parte inferior de la espalda:

• Pequeñas fracturas en la columna vertebral a causa de la osteoporosis
• Dolor muscular (músculos muy tensos que permanecen contraídos)
• Ruptura o herniación discal
• Degeneración de los discos
• Mala alineación de las vértebras
• Estenosis espinal (estrechamiento del canal vertebral)
• Distensión muscular o desgarro de los músculos o ligamentos que sostienen la espalda
• Curvaturas de la columna (como en el caso de la escoliosis o la cifosis) que pueden ser heredadas y que se observan en los niños y en los adolescentes
• Otras condiciones médicas como la fibromialgia.
• Cualquiera sea la causa del dolor de espalda bajo, éste usualmente involucra espasmos de los grandes músculos de soporte que se encuentran a lo largo de la columna. El espasmo y la rigidez muscular que acompañan el dolor de espalda pueden ser particularmente incómodos.
  Una persona está en un riesgo particular de sufrir dolor espalda bajo si:

Trabaja en construcción o en otro tipo de oficio que exija levantar objetos pesados y agacharse o girar frecuentemente, o en el que todo el cuerpo esta sujeto a la vibración (como conducir un camión o manejar una chorreadora de arena)

• Adopta malas posturas
• Está en embarazo
• Tiene más de 30 años de edad
• Fuma, no hace ejercicio o tiene sobrepeso
• Sufre de artritis o de osteoporosis
• Tiene bajo umbral de dolor
• Siente estrés o depresión
• El dolor de espalda desde órganos en la pelvis o en otro lugar abarca:Infección de la vejiga
• Cálculos renales
• Endometriosis
• Cáncer ovárico
• Quistes ováricos
• Torsión testicular (testículo retorcido)

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Los tendones unen los músculos con los huesos y transmiten al esqueleto los movimientos de la musculatura. La inflamación de un tendón, o tendinitis, aparece cuando los músculos y las articulaciones correspondientes han hecho un sobreesfuerzo.

Síntomas

Los síntomas son el dolor y la incapacidad de movimiento en la articulación situada junto al tendón afectado. Se suele inflamar la zona y las áreas más frecuentemente afectadas son los codos, hombros, pies, tobillos, rodillas, caderas, muñecas y dedos.

Tratamiento

Fisioterapia y osteopatía restauran la capacidad del tendón para funcionar apropiadamente, mejoran la cicatrización y previenen lesiones futuras.

En fitoterapia se aconseja combinar harpagofito (Harpagofito procumbens), un antiinflamatorio vegetal, y Euphorbia, de gran poder anitálgico o analgésico.

En naturopatía se aconseja un régimen pobre en grasas animales y rico en nutrientes antioxidantes (selenio, vitaminas C y E); estos últimos parecen estimular la síntesis del colágeno, principal constituyente de los tendones. Recomiendan beber muchos líquidos y consumir casis “grosellas negras/zarzaparilla” para eliminar las toxinas. A veces también se aconseja tomar complementos a base de ácidos grasos esenciales (AEG) omega 3/omega6.

¿QUÉ ES LA CONTRACTURA MUSCULAR?

Una contractura muscular es, tal y como su nombre indica, una contracción continuada e involuntaria del músculo o algunas de sus fibras que suele ser dolorosa pero no reviste gravedad. La contractura aparece esencialmente cuando se exige al músculo un trabajo superior al que puede realizar, ya sea intenso y puntual como un esfuerzo excesivo o mantenido. Por otra parte, algunas anomalías de la columna vertebral o desequilibrios de la musculatura favorecen que unos grupos musculares estén trabajando constantemente más de lo necesario, lo que les predispone a contracturarse.

Síntomas

Suele aparecer cuando dicho músculo realiza una actividad inapropiada en intensidad o en función El tejido lesionado se repara en pocos días o, en los casos más graves, en dos o tres semanas, desapareciendo el dolor y la dificultad para moverse. En algunos casos se desarrollan adherencias entre tejidos, que en condiciones normales se deslizan con facilidad el uno sobre el otro, y el dolor y la rigidez muscular se prolongan durante más tiempo. Cuando se produce una inflamación, la propia lesión estimula el aporte sanguíneo con el cual el organismo repara el tejido lesionado; esto produce un foco inflamatorio en el que se concentran una serie de células y sustancias sanguíneas que, una vez finalizado el proceso reparador, han de ser reabsorbidas por el flujo circulatorio.

Tipos de Contracturas

Las contracturas pueden aparecer en el momento en el que estamos realizando el ejercicio o después. Las primeras se producen porque hay una acumulación de los metabólicos, que provocan dolor e inflamación, al no haber una suficiente irrigación sanguínea que depure la zona. Las segundas se deben a la fatiga excesiva de las fibras, que al acabar el ejercicio ven disminuida su capacidad de relajación.

Tratamiento

La fisioterapia facilita la recuperación de este tipo de lesiones. Uno de los elementos más útiles en los casos de contracturas son los masajes, ya que facilitan la recuperación de la movilidad y ayudan a aliviar el dolor, disuelven las adherencias y la fricción aumenta el flujo sanguíneo lo que favorece y acelera la reparación de los tejidos. Calor local: suele ser muy útil al conseguir un efecto relajante y analgésico.

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Es una molestia en cualquiera de las estructuras del cuello, entre ellas, los músculos, los nervios, los huesos (vértebras), las articulaciones y los discos intervertebrales.

Consideraciones

Cuando el cuello duele, es posible que usted tenga dificultad para moverlo, especialmente girarlo hacia un lado. Muchas personas describen esto como tener cuello rígido.

Si el dolor de cuello involucra compresión de los nervios, se puede sentir entumecimiento, hormigueo o debilidad en el brazo o la mano.

Causas

Una causa común del dolor cervical es la tensión o distensión muscular. A menudo, las actividades diarias son las responsables. Tales actividades incluyen:

• Agacharse sobre un escritorio durante horas.
• Tener una mala postura mientras ve televisión o lee.
• Colocar el monitor de la computadora demasiado alto o demasiado bajo.
• Dormir en una posición incómoda.
• Torcer y girar el cuello bruscamente mientras hace ejercicio.
• Levantar cosas demasiado rápido o con mala postura.
• Las caídas o accidentes pueden causar lesiones cervicales graves, como fracturas de las vértebras, latigazo cervical, lesión de los vasos sanguíneos e incluso parálisis.

Otras causas incluyen:

• Afecciones como fibromialgia
• Artritis cervical o espondilosis
• Ruptura de disco
• Pequeñas fracturas de la columna por osteoporosis
• Estenosis raquídea (estrechamiento del conducto raquídeo)
• Esguinces
• Infección de la columna (osteomielitis, disquitis, absceso)
• Tortícolis
• Cáncer que compromete la columna
• Cuidados en el hogar

El tratamiento y los cuidados personales del dolor cervical depende de la causa del problema. Usted necesitará aprender:

• Cómo aliviar el dolor
• Cuál debe ser su nivel de actividad
• Cuáles medicamentos puede tomar

En caso de causas menores y comunes de dolor cervical:

• Tome analgésicos de venta libre, como ibuprofeno (Advil, Motrin IB) o paracetamol (Tylenol).
• Aplique calor o hielo en la zona del dolor. Use hielo durante las primeras 48 a 72 horas y luego aplique calor.
• Aplique calor con duchas calientes, compresas calientes o almohadillas térmicas. Para prevenir una lesión a la piel, no se duerma con una almohadilla térmica ni una bolsa de hielo puestas.
• Suspenda la actividad física normal durante los primeros días. Esto ayuda a calmar los síntomas y a reducir la inflamación.
• Realice ejercicios de rango de movimiento lento, arriba y abajo, de lado a lado y de oreja a oreja. Esto ayuda a estirar suavemente los músculos del cuello.
• Procure que un compañero le dé un masaje suave en las zonas sensibles o con dolor.
• Pruebe durmiendo en un colchón firme con una almohada que le dé soporte al cuello. Puede conseguir una almohada especial para el cuello.

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Lo mejor siempre es consultar al médico para despejar las dudas de los autodiagnósticos y la automedicación y evitar las repercusiones irreparables para la salud del organismo.

Lumbago Vs Dolor de riñón

Cuando se trata de lumbago es muy común que el dolor se produzca también en el cuello, en la zona de la espalda baja o el cóccix. Usualmente el dolor por causa del lumbago dura menos de 4 semanas, en los casos de más cuidado 12 semanas y en asuntos de tipo crónico podría durar más de 12 semanas.

De otra parte el dolor en los riñones se trata de un asunto realmente severo y es causado por formación de piedras en los riñones, se caracteriza por ser un dolor constante y es debido a la infección que producen estos nuevos elementos al interior del aparato urinario. Un punto importante que te permitirá comprender la diferencia es por ejemplo que el dolor de riñones suele ir acompañado por fiebre, náuseas y vómito.

Por lo general el dolor de espalda se extiende a los lados y el de riñón en cambio se concentra en un solo lado y progresivamente se mueve hacia el centro. Incluso el dolor de espalda es continuo y va creciendo lentamente, mientras que el de riñones es mucho más profundo, punzante y en algunos casos podría mejorarse por un momento luego de las descargas de orina.

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Pero no siempre el dolor de espalda es una ciática. La ciática es un síntoma de algún problema del nervio ciático, el nervio más largo del cuerpo. Éste controla los músculos de la parte posterior de la rodilla y de la parte inferior de la pierna y brinda las sensaciones en la parte posterior del muslo, parte de la pierna y la planta del pie.

El dolor de espalda se puede aliviar sin fármacos

Cuando se tiene ciática, se siente dolor, debilidad, entumecimiento u hormigueo. Puede empezar en la parte baja de la espalda y extenderse hacia las piernas, los tobillos, los pies e inclusive los dedos de los pies. Suele afectar un sólo lado del cuerpo.

La ciática puede deberse a la ruptura de discos intervertebrales, estrechamiento del canal medular que ejerce presión sobre el nervio, o a una lesión como una fractura pélvica, pero en muchos casos, no se encuentra una causa.

La ciática tiene sus señales

Para tratar este problema, se aconseja hacer mejoras en el estilo de vida (se mencionan más abajo) y utilizar un procedimiento de inyecciones epidurales de esteroides para disminuir el dolor y ayudar a que el paciente pueda hacer ejercicio. Los esteroides son fuertes agentes antiinflamatorios, e inyectarlos cerca de un nervio ayuda a reducir temporalmente el dolor de espalda y piernas.

Hay algunas formas de cuidarse para prevenir la ciática o impedir que se repita si has tenido un episodio. La Dra. Dews brinda:

8 consejos para prevenir la ciática

1. Mantener una buena postura. Si comienzas a sentirte dolorido o rígido, cambia tu postura y modifica tu mecánica corporal. Tu cuerpo lo advertirá, utilizando el dolor como señal, cuando tu sistema óseo no está alineado correctamente.

2. Usa buena mecánica corporal. Presta atención a cómo te sientas, te paras y levantas. Intenta mantener la espalda recta y los hombros hacia atrás. Cuando estés sentado, mantén las rodillas flexionadas y los pies planos sobre el piso. No te excedas, y evita los movimientos de torsión. Al levantar, dobla las rodillas y usa los músculos fuertes de tus piernas para ayudar a equilibrar la carga.

3. No fumes. El tabaco interfiere con el flujo sanguíneo a la columna vertebral y contribuye a la degeneración del disco.

4. Mantén un peso saludable. El sobrepeso se asocia con un aumento de la inflamación y dolor en diferentes partes del cuerpo. Las elecciones de dieta que contribuyen al aumento de peso y la obesidad también están asociadas con más inflamación y un peor estado de salud.

5. Haz ejercicio regularmente. Esto incluye estiramientos para mantener las articulaciones flexibles y la espalda y los músculos abdominales bien fuertes. Además, evita sentarte durante largos períodos de tiempo.

6. Elige los deportes con cuidado. Opta por actividades y deportes que no coloquen tu espalda baja en riesgo de lesión. Nadar, caminar y andar en bicicleta son buenas opciones.

7. Practica medidas de seguridad para ayudar a prevenir las caídas. Esto incluye usar zapatos que se ajustan adecuadamente a tu pie y mantener las escaleras y los pasillos libres de desorden.

8. Sé un conductor sensato. No envíes mensajes de texto al manejar, y mantente atento a otros conductores con problemas en la carretera.

Al tomar estas precauciones, puedes reducir el riesgo de ciática y el dolor en la baja espalda.

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